在家庭環(huán)境中使用藥物，患者通常根據(jù)門(mén)診處方或醫(yī)生的建議從包裝好的藥瓶中取出藥物并自行服用。很多人同時(shí)患有幾種疾病，經(jīng)常從幾個(gè)醫(yī)生那里得到5~10種藥物。要求病人準(zhǔn)確使用這么多藥物并不容易。因此，需要全職醫(yī)療保健醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生和老年醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)，提前將患者需要的藥物分為2~4種，每種藥物包括幾種藥物，就像一個(gè)“套餐”，患者可以定期按“用餐次數(shù)”服用。比如兩次，三次，四次。
這種給藥方法的優(yōu)點(diǎn)是避免遺忘，防止漏服和誤服，確保每天準(zhǔn)確完成預(yù)定的用藥方案。專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)服藥依從性。顯然，這種依從率越高，藥物的療效就越好。
一家美國(guó)醫(yī)療中心研究了200名老年患者的用藥情況。他們的平均年齡是78歲。平均每天服用9種藥物。六個(gè)月后，統(tǒng)計(jì)服藥依從率從61%上升到97%。低密度脂蛋白膽固醇水平從13.2mm汞柱下降到129.9mm汞柱，低密度脂蛋白膽固醇水平從2.38mm/升降至2.24m摩/升。此后，這些病人被分成兩組。A組繼續(xù)套餐給藥，B組改為常規(guī)門(mén)診給藥。經(jīng)過(guò)一年的觀察，B組服藥依從性下降，患者血壓恢復(fù)到基線。進(jìn)一步證明了套餐給藥的優(yōu)勢(shì)。
套餐給藥還可以?xún)?yōu)化給藥時(shí)間和藥物的合理搭配。達(dá)到增效減毒的目的。具體實(shí)施方法是，首先，醫(yī)生根據(jù)各科醫(yī)生列出的藥物制定個(gè)性化的治療計(jì)劃和現(xiàn)階段的治療計(jì)劃。第二，確定每餐近1~2周的藥物和劑量，并提前分裝，注明用餐時(shí)間和用藥時(shí)間，備用。此外，患者還必須閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，接受醫(yī)生的口頭和書(shū)面咨詢(xún)。病人應(yīng)填寫(xiě)用藥日記，記錄用藥反應(yīng)和病情變化，以便及時(shí)修改計(jì)劃和套餐。
比如冠心病患者高血壓套餐:早餐為波依定5毫克、海捷亞1片、降壓避風(fēng)片2片、魯南新康20毫克；下午餐為2片降壓避風(fēng)片、魯南新康20毫克、西比靈5毫克。糖尿病患者套餐:早餐為諾和龍2毫克，唐蘋(píng)50毫克。;午餐為拜唐蘋(píng)50毫克，金芪降糖片7片，晚餐為二甲雙胍腸溶片500毫克。
臨床實(shí)踐證明，包裝家庭的藥品供應(yīng)方法值得推廣。目前，醫(yī)院病房護(hù)士每天定期在床邊給病人送一杯藥，以確保病人如實(shí)接受醫(yī)生的建議。這實(shí)際上是一個(gè)包，病人受益匪淺。
