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和小編一起認(rèn)識水痘 怎樣判斷水痘

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-10-18 00:38:43 手機(jī)版

冬去春來,不時(shí)有家長帶著身上、臉上出現(xiàn)小紅疹、亮晶晶小水痘的孩子來看病,焦急地問:“這是什么?。俊八凰皇且云つw粘膜上的丘疹、皰疹和全身癥狀為特征,由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。病毒存在于患者呼吸道分泌的水泡和血液中,通過飛沫吸入或直接接觸被病毒污染的服用、電器、玩具、灰塵等感染。多發(fā)生在冬春季節(jié),患者多為2~10歲兒童。據(jù)統(tǒng)計(jì),約70%的15歲以下兒童已被感染。6個(gè)月以下的嬰兒和成人患者較少,但一旦感染,病情嚴(yán)重。水痘一般發(fā)病較急,多有皮疹,然后有頭發(fā),全身疲勞,兒童可表現(xiàn)不安,成人有咽痛、頭痛、肢體疼痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。還有一天發(fā)燒,然后出現(xiàn)皮疹。熱量多在39℃以下,偶爾達(dá)到40℃以上。皮疹首先發(fā)生在軀干,然后延伸到頭部、面部和四肢,頭皮也可以有,軀干多,四肢少,呈向心分布,偶爾出現(xiàn)在手掌和腳底。早期皮疹是紅針大小斑點(diǎn),迅速高于皮膚丘疹,幾個(gè)小時(shí)到一天后,絕大多數(shù)發(fā)展成綠豆大小,周圍是紅暈,閃亮的橢圓形水泡,水泡清澈,水泡壁薄,容易破裂,幾天后,水泡干燥,先凹陷,然后形成痂蓋,約兩周,如無繼發(fā)感染,無疤痕。少數(shù)斑丘疹在沒有皰疹的情況下自然消退。皮疹伴有嚴(yán)重瘙癢。無環(huán)鳥苷是一種病毒抑制劑,可選擇性抑制病毒DNA聚合酶對宿主細(xì)胞毒性低,可用于水痘患者。外用軟膏可口服或制成。發(fā)燒患者應(yīng)臥床休息,高燒患者應(yīng)給予退熱劑和足夠的水分,食物應(yīng)易于消化。瘙癢者可口服抗組胺藥,外用爐甘石洗劑,不要使用含激素的皮膚軟膏。破水痘可涂1%~2%龍膽紫,可收斂、干燥、預(yù)防感染。百多邦或新霉素軟膏可用于形成膿皰瘡的部位。彌漫性膿皰瘡、蜂窩組織炎或急性淋巴結(jié)炎等繼發(fā)性炎癥需要全身治療,如青霉素、紅霉素等抗生素。嚴(yán)重者可肌注丙種球蛋白,0.1%皰疹凈眼藥水或無環(huán)鳥苷眼膏可用于水痘性結(jié)膜炎。中醫(yī)以透表、清熱、解毒為主,佐以利濕,銀翹散可加減。

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