腰椎管狹窄癥的原因包括先天性發(fā)育異常、外傷、韌帶肥厚、骨刺、腰椎滑脫等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：
1、先天性發(fā)育異常：胚胎在發(fā)育的過程當(dāng)中，如果腰椎先天發(fā)育異常，可能會出現(xiàn)椎弓根、前后頸等較短的情況，腰椎管內(nèi)的韌帶也可能會出現(xiàn)增生或肥厚，便會導(dǎo)致腰椎管狹窄癥的發(fā)生?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行牽引治療，時(shí)間可控制在20~30分鐘，一周可進(jìn)行3~5次。必要時(shí)需要通過椎板減壓術(shù)、腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)等治療。
2、外傷：如果從高空跌落或者發(fā)生車禍的，可能會導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)椎骨脫位或骨折，造成椎管內(nèi)容積減小，便會引起疾病的發(fā)生?？勺襻t(yī)囑通過佩戴腰圍來限制腰部活動，維持腰椎姿勢等方式進(jìn)行改善。如果發(fā)現(xiàn)骨折，可遵醫(yī)囑通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。
3、韌帶肥厚：椎管內(nèi)的韌帶可能會隨著脊柱的退行性變化，出現(xiàn)鈣化、增厚等，增厚的韌帶凸入椎管后，便會造成腰椎管狹窄癥。如果病情比較輕微，可以通過打太極、練習(xí)瑜伽等方式進(jìn)行緩解。同時(shí)還可遵醫(yī)囑進(jìn)行牽引治療，時(shí)間可控制在20~30分鐘，一周可進(jìn)行2~4次。必要時(shí)需要通過韌帶切除術(shù)、韌帶重建術(shù)等治療。
4、骨刺：如果骨刺長在椎管內(nèi)，可能會壓迫到脊髓和神經(jīng)。脊柱的退行性病變也可能會引起骨刺，從而造成腰椎管狹窄癥。目前沒有骨刺的特效藥，可遵醫(yī)囑通過對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、腰椎滑脫：是腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對滑脫，方向可能是向前、向后或側(cè)方，椎體發(fā)生滑移后，可能會繼發(fā)腰椎管狹窄癥?；颊呖膳P床休養(yǎng)3~5周，休養(yǎng)期間需要佩戴腰圍，目的是減輕和消除疾病引起的疼痛。必要時(shí)患者需要通過手術(shù)的方式治療，如脊柱后路融合術(shù)。
此外，患者還需要積極治療腰椎管狹窄癥，可遵醫(yī)囑通過甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、吲哚美辛片等藥物治療。必要時(shí)通過椎板開窗術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等治療。治療期間患者要多注意休息，不建議劇烈勞動。
