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安乃近片可以與選擇性COX-2抑制劑合并用藥嗎?

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-11-15 01:24:39 手機(jī)版

安乃近片包括安乃近(C13H16NAO4S).H2O)95.0應(yīng)為標(biāo)示量的95.0%~105.0%。是白色的或幾乎是白色的。安乃近片口服吸收完全,2小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)到峰值,T1/2約1~4小時(shí)。安乃近片是氨基比林與亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物,易溶于水,比氨基比林具有更快更強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用。那么,安乃近片能否與選擇性COX-2抑制劑結(jié)合使用?

安乃近片用于解熱、頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。安乃近片也有很強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但由于安乃近片可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少用于風(fēng)濕性疾病。

安乃近片注意事項(xiàng)如下:

1.安乃近片與阿司匹林有交叉過敏反應(yīng)。

2.安乃近片一般不作為首選用藥,只用于急性高熱、急性病重、無其他有效解熱藥的緊急退熱。

3.安乃近片用藥超過一周時(shí),應(yīng)定期檢查血象,一旦發(fā)生粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥。

4.避免與其他非甾體抗炎藥合用,包括選擇性COX-2抑制劑。

5.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短的治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量可以最大限度地減少不良反應(yīng)。

6.胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)可能發(fā)生在使用所有非甾體抗炎藥的任何時(shí)候,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸道事件史,這些不良反應(yīng)都可能伴有或不伴有警告癥狀。既往有胃腸道病史的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免惡化病情。胃腸道出血或潰瘍發(fā)生在患者服用該藥物時(shí),應(yīng)停止用藥。老年患者使用非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,可能是致命的。

7.根據(jù)各種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDS藥物持續(xù)3年的臨床試驗(yàn),安乃近片可能導(dǎo)致嚴(yán)重心血管血栓形成不良、心肌梗死中風(fēng),其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。

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