1，直腸脫落有什么癥狀

輕者直腸在病畜臥地或排糞后部分脫出，排糞結(jié)束后或站立時(shí)直腸能自行縮回。若此現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，則脫出的黏膜發(fā)炎，很快在黏膜下層形成高度水腫，失去自行復(fù)原的能力，在肛門處可見(jiàn)到半球狀、球狀或圓柱狀、鮮紅色腫脹不能縮回。時(shí)間較長(zhǎng)，黏膜水腫更加嚴(yán)重，直腸壁全層脫出，肛門內(nèi)突出呈圓筒狀下垂的腫脹物，呈暗紅色。同時(shí)因受外界的污染，表面不干凈，沾有泥土和草屑等，甚至發(fā)生黏膜出血、糜爛、壞死和繼發(fā)損傷。此時(shí)病豬食欲減退，精神沉郁，并且頻頻努責(zé)，做排糞姿勢(shì)。直腸粘膜脫落造成的便秘很常見(jiàn),多由于松弛粘膜可因重力作用或大便因素,覆蓋于肛門口.加重便秘,排便困難.我覺(jué)得醫(yī)生對(duì)你母親的病的診斷不夠?qū)I(yè)，估計(jì)你們的醫(yī)生對(duì)便秘的治療較少，根據(jù)你母親的病情，應(yīng)是出口梗阻性便秘，此類便秘以肛門括約肌失弛緩為主要原因，以直腸粘膜內(nèi)脫垂或直腸前突為繼發(fā)性病因，是一類必須手術(shù)，而且手術(shù)必須到位才有療效的疾病。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院-肛腸病診療中心-李永奇副主任醫(yī)師

2，直腸脫垂的癥狀

南京的肛腸疾病調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，直腸脫垂在人群中發(fā)生的幾率很高。很多人還不了解直腸脫垂是怎么回事，這樣就有可能錯(cuò)過(guò)了直腸脫垂的治療。一般直腸脫垂的癥狀有：　　脫 出：這是肛腸脫垂的主要癥狀，早期排便時(shí)直腸粘膜脫出，便后自行復(fù)位;隨著病情的發(fā)展，身體抵抗力逐漸減弱，日久失治，直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出，甚至咳嗽、負(fù)重、行路、下蹲時(shí)也會(huì)脫出，而且不易復(fù)位，需要用手推回或臥床休息后，方能復(fù)位?！　∏?頓：大便時(shí)，肛門直腸脫出未能及時(shí)復(fù)位，時(shí)間稍長(zhǎng)，局部靜脈回流受阻，因而發(fā)炎腫脹，并導(dǎo)致嵌頓。這時(shí)，粘膜由紅色逐漸變成暗紅色，甚至出現(xiàn)表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門括約肌收縮而絞窄壞死。病人癥狀亦隨之由局部反應(yīng)發(fā)展到全身，出現(xiàn)體溫上升，食欲減退，小便困難，大便于結(jié)，疼痛墜脹加劇，坐臥不安，甚者發(fā)生腸梗阻癥狀?！　〕?濕：部分病人由于肛門括約肌松弛，收縮無(wú)力，常有粘液自肛內(nèi)溢出，以致有潮濕感?；蛞蚱涿摮?，沒(méi)有及時(shí)復(fù)位，直腸粘膜充血、水腫或糜爛，粘液刺激肛周皮膚而引起搔癢?！　?脹：由于粘膜下脫，引起直腸或結(jié)腸套疊，壓迫肛門部，產(chǎn)生墜脹，有的還感覺(jué)股部和腰骶部瘓脹?！　〕?血：直腸脫垂疾病一般無(wú)出血癥狀，只是偶爾會(huì)大便干燥，擦傷粘膜有滴血，出血量較少，只是糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血?！　≈蹦c脫垂的治療不能草率，發(fā)現(xiàn)了上述直腸脫垂的癥狀以后，需要及時(shí)的治療，防止病情發(fā)展，導(dǎo)致更多嚴(yán)重疾病的發(fā)生。直腸外脫垂診斷不難，病人蹲下做排糞動(dòng)作，腹肌用力，脫垂即可出現(xiàn)。部分脫垂可見(jiàn)圓形、紅色、表面光滑的腫物，粘膜呈“放射狀”皺襞、質(zhì)軟，排糞后自行縮回。若為完全性，則脫出較長(zhǎng)，脫出物呈寶塔樣或球形，表面可見(jiàn)環(huán)狀的直腸粘膜皺襞。直腸指診感到括約肌松弛無(wú)力。如脫垂內(nèi)有小腸，有時(shí)可聽(tīng)到腸鳴音。,　　直腸粘膜脫垂需與環(huán)狀內(nèi)痔相鑒別。除病史不同外，環(huán)狀內(nèi)痔脫垂時(shí)，可見(jiàn)到充血肥大的痔塊，呈梅花狀，易出血，且在痔塊之間出現(xiàn)凹陷的正常粘膜。直腸指診，括約肌收縮有力，而直腸粘膜脫垂則松弛，這是一個(gè)重要的鑒別點(diǎn)。,　　直腸內(nèi)脫垂診斷較困難，需行排糞造影協(xié)助診斷，但當(dāng)病人訴述直腸壺腹部有阻塞及排糞不全感時(shí)應(yīng)疑本病。,　　根據(jù)脫垂程度，分部分性和完全性兩種。,　?。ㄒ唬┎糠置摯梗ú煌耆摯梗?　　脫出部?jī)H為直腸下端粘膜，故又稱粘膜脫垂。脫出長(zhǎng)度為2～3cm，一般不超過(guò)7cm，粘膜皺壁呈放射狀，脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門之間無(wú)溝狀隙。,　?。ǘ┩耆摯?　　為直腸的全層脫出，嚴(yán)重者直腸、肛管均可翻出至肛門外。脫出長(zhǎng)度常超過(guò)10cm，甚至20cm,呈寶塔形、粘膜皺壁呈環(huán)狀排列，脫垂部為兩層折疊的腸壁組成，觸之較厚，兩層腸壁間有腹膜間隙。,　　發(fā)病緩慢。早期僅在排糞時(shí)有腫塊自肛門脫出，便后可自行縮回。隨著病情的發(fā)展，因肛提肌及肛管括約肌缺乏收縮力，則需用手幫助回復(fù)。嚴(yán)重者在咳嗽、噴嚏、用力或行走時(shí)亦可脫出，且不易回復(fù)。如未能及時(shí)復(fù)位，脫垂腸段可發(fā)生水腫、絞窄，甚至有壞死的危險(xiǎn)。此外常有大便排不盡與肛門部下墜、酸脹感，有的可出現(xiàn)下腹脹痛，尿頻等現(xiàn)象。嵌頓時(shí)疼痛劇烈。