胸腔積液抽完幾天漲,通常并不確定,需要根據(jù)胸腔積液的病因來判斷,臨床上常見的有以下情況:
1、胸腔積液大多數(shù)是炎癥引起的,比如大葉性肺炎、細(xì)菌性胸膜炎等等,由于炎癥滲出,導(dǎo)致胸腔積液過多,通過胸腔穿刺放液,一般可以減輕壓迫癥狀,通常需要配合使用抗生素治療,常用藥物青霉素鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等等,觀察一周,胸腔積液多數(shù)可以吸收或逐漸恢復(fù)。
2、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液,對(duì)于結(jié)核性胸膜炎引起的胸腔積液,穿刺放液后,通常在7天復(fù)查胸片,胸腔積液一般都會(huì)減少,但是對(duì)于體質(zhì)比較虛弱的患者,胸腔積液可能會(huì)再次漲多,需要反復(fù)抽取,同時(shí)要使用抗結(jié)核藥物治療,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等等,一般療程6個(gè)月以上,并且要加強(qiáng)營養(yǎng),高蛋白、高維生素、高熱量飲食,注意休息。
3、惡性腫瘤引起的胸腔積液,比如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移,對(duì)于這類胸腔積液一般抽取后1~2天就漲,并且多為血性胸水,這種情況一般要放置引流管,當(dāng)大量胸腔積液,壓迫癥狀嚴(yán)重可以隨時(shí)放液,一般要配合放化療、靶向治療、支持治療等等。