本文目錄一覽

1，膽肝結(jié)石是什么東西2，什么是肝內(nèi)結(jié)石3，肝結(jié)石和肝鈣化有什么不同4，肝結(jié)石是否能變化成癌癥

1，膽肝結(jié)石是什么東西

是由于飲食不規(guī)律，不衛(wèi)生，不注意飲食忌嘴（如愛吃燒烤，高脂食物，膽固醇較高食物），經(jīng)過一段時間后導(dǎo)致的膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石，總膽管統(tǒng)稱肝膽結(jié)石。

2，什么是肝內(nèi)結(jié)石

肝內(nèi)結(jié)石是簡稱，（肝內(nèi)膽管結(jié)石）是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見病，更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。 膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 原發(fā)性膽管結(jié)石是指原發(fā)于膽管系統(tǒng)（包括肝內(nèi)膽管）內(nèi)的結(jié)石，結(jié)石的性質(zhì)大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結(jié)石，膽囊內(nèi)一定存在結(jié)石。在我國，膽管結(jié)石多數(shù)屬于這一類。 繼發(fā)性膽管結(jié)石是指膽囊內(nèi)結(jié)石通過擴(kuò)大的膽囊管進(jìn)入膽總管而形成的結(jié)石，結(jié)石的形狀和性質(zhì)多與膽囊內(nèi)的結(jié)石相同，多數(shù)呈多面形的膽固醇混合結(jié)石。繼發(fā)于膽道感染的結(jié)石的外層帶有膽紅素鈣沉著。 肝內(nèi)膽管結(jié)石該病的病因比較復(fù)雜，與肝內(nèi)感染、膽汁淤滯、膽道蛔蟲等因素有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石可彌漫存在于肝內(nèi)膽管系統(tǒng)，也可發(fā)生在某肝葉或肝段的膽管內(nèi)，且左葉明顯多于右葉。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的癥狀一般不很典型，在病程的間歇期多無癥狀，或僅表現(xiàn)為右上腹部輕度不適；在急性期則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀（黃疸、畏寒、發(fā)熱等）。肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷比較復(fù)雜，除根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)外，還可通過Ｂ超和經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（ＰＴＣ）檢查，以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石的分布和肝膽管的狹窄及擴(kuò)張情況。 此外，ＣＴ檢查對肝內(nèi)膽管結(jié)石也有重要的診斷意義，特別是對于并發(fā)膽汁性肝硬化和癌變者。肝內(nèi)膽管結(jié)石常并發(fā)膽管梗阻，容易誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。

3，肝結(jié)石和肝鈣化有什么不同

肝內(nèi)膽管結(jié)石的鑒別診斷: 健康人群在體檢時經(jīng)常被告知發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管結(jié)石.事實(shí)上,這所謂的肝內(nèi)膽管結(jié)石極有可能只是對身體并無妨礙的肝內(nèi)鈣化灶. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院肝膽腔鏡外科丁佑銘教授認(rèn)為,肝內(nèi)鈣化灶是指在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)出現(xiàn)的類似于結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲光團(tuán). 一般為單個鈣化灶,右肝多于左肝,以20-50歲年齡段多見.人體肝臟有鈣化灶的情況較多,可能與先天發(fā)育,鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān),也可能因慢性炎癥,肝臟外傷,膿腫等肝病痊愈之后繼發(fā)而成.單純的鈣化灶無明顯癥狀,一般不會引起疼痛,對身體沒有明顯傷害,也無需治療.但是,往往肝內(nèi)鈣化灶較易引起遠(yuǎn)端肝內(nèi)膽管形成淤滯性泥沙樣結(jié)石,在臨床上應(yīng)引起足夠的重視. 不少人容易把B超下的“強(qiáng)回聲光團(tuán)”狀的肝內(nèi)鈣化灶誤認(rèn)為肝內(nèi)膽管結(jié)石,使求醫(yī)者誤以為自己患有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有的因此亂用溶石及排石藥,甚至采用碎石療法,無形增加了病人的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān).其實(shí),真正的肝膽管結(jié)石癥或我們俗稱的肝內(nèi)膽管結(jié)石在目前城市人群中并不多見,根據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率一般是農(nóng)村高于城市.肝內(nèi)膽管結(jié)石常見癥狀是肝區(qū)輕微疼痛,重者可引起劇痛,高熱,黃疸等,并在膽管遠(yuǎn)端出現(xiàn)擴(kuò)張,且結(jié)石的“光團(tuán)”大都沿肝內(nèi)膽管走向分布,這與鈣化灶是完全不同的.所以B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有“光團(tuán)”后,要區(qū)別是肝內(nèi)鈣化灶還是肝內(nèi)膽管結(jié)石,一個重要依據(jù)就是看遠(yuǎn)端膽管有沒有擴(kuò)張,而擴(kuò)張的膽管內(nèi)最容易形成淤滯性泥沙樣結(jié)石.在臨床上應(yīng)引起足夠的重視;必要時應(yīng)用CT,核磁共振等影像學(xué)檢查來協(xié)助診斷.CT分辨率較高,能清晰顯示B超難以鑒別的肝內(nèi)鈣化灶,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位,大小,形態(tài)及伴隨膽管擴(kuò)張等病變.

4，肝結(jié)石是否能變化成癌癥

癌變的機(jī)率是1～2％左右，希望你早日康復(fù)吧 肝結(jié)石就是「肝內(nèi)結(jié)石」，是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石，也有可能是單純的「原發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石」，也有可能是總膽管結(jié)石向上游走堆積所造成的，如總膽管結(jié)石或是膽囊結(jié)石。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，可刺激膽囊粘膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1～2%。 注意事項(xiàng) 1. 維持理想體重。 2. 保持運(yùn)動的習(xí)慣。 3. 注意飲食安全衛(wèi)生、定時定量。 4. 絕對禁止暴飲暴食。 5. 避免長時間以坐姿從事工作。 6. 避免過于疲勞。 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。 8. 若有便秘癥狀，須積極治療。 飲食療法 1. 多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3. 多補(bǔ)充維生素K，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4. 禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 7. 烹調(diào)食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡，調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 如果肝內(nèi)已經(jīng)形成結(jié)石，就必須尋求醫(yī)師治療具體的治療方式要根據(jù)您的情況而定。飲食注意如下。 飲食： 七要：一要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等，平時應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的時間太長。六要經(jīng)常運(yùn)動，防止便秘。七要減肥。 五忌：一忌膽固醇較高的食物，如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、豬油、油炸食品，油多的糕點(diǎn)也不宜多吃，因?yàn)檫^多的脂肪引起膽囊收縮，導(dǎo)致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會時大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶偈鼓懼罅糠置冢懩覐?qiáng)烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品，如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等，這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多，膽囊劇烈收繳而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難，易誘發(fā)膽絞痛。