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纖維肌痛癥 吃什么好，纖維肌痛癥吃什么藥

來源：金話筒醫(yī)藥 時間：2023-03-19 18:53:31 手機(jī)版
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2，纖維肌痛綜合征吃什么藥

　纖維肌痛綜合征是一種特發(fā)性疾病，其病理生理至今不明，因此對它的治療方法也不多。它的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性慢性疼痛，除“壓痛點”之外，別無客觀體征。所以不僅治療選擇不易，療效評定也頗為困難。目前的治療主要致力于改善睡眠狀態(tài)、減低痛覺感覺器的敏感性、改善肌肉血流等。據(jù)認(rèn)為這幾方面與纖維肌痛綜合征的成因有關(guān)。而療效則主要根據(jù)治療前后壓痛點數(shù)目及癥狀的變化而判定。,　　治療方面較重要的一點是給患者以安慰和解釋。告訴患者它不是一種危及生命的疾病，也不會造成終生殘疾，以解除病人的焦慮和抑郁。,　　在藥物治療方面，多數(shù)作者報告三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林和胺苯環(huán)庚烯是目前治療本病的理想藥物。它們通過：①抗抑郁；②增加非快動眼睡眠，減少快眼動睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痙攣等作用達(dá)到改善睡眠、減少量僵和疼痛的效果。阿米替林 10mg，根據(jù)可緩慢增至20--30mg，或胺苯環(huán)庚烯10--40mg，均為睡前一次服。其副作用為口干、咽痛、便秘，由于劑量較小，病人大都可以耐受。,　　近年發(fā)現(xiàn)S-腺苷甲硫氨酸治療纖維肌痛綜合征有一定療效。它是腦組織許多甲基化反應(yīng)的甲基拱體，且具有抗抑郁作用。,　　在非藥物治療方面，文獻(xiàn)報道心血管適應(yīng)訓(xùn)練（cardiovascular fitness training）及肌電圖生物反饋訓(xùn)練(EMC-biofeedback training)有一定療效。McCain等將42例原原性纖維肌痛病人分為心血管適應(yīng)訓(xùn)練和彈性運動組(flexibilty exercises)。每組病人每周訓(xùn)練3次，每次60分鐘。心血管適應(yīng)訓(xùn)練腳踏自行車測力計，運動時要求心率要超過150次/分，并且持續(xù)時間逐次延長。靈活運動組只是做各種活動，心率很少達(dá)到115次/分。20周后，兩組比較，心血管適應(yīng)訓(xùn)練組在壓痛點的壓痛程度，病人和醫(yī)生的總體評定方面均有明顯改善。Furaccioli等對15個原發(fā)性纖維肌痛病人在5周內(nèi)進(jìn)行了15次肌電圖生物飯訓(xùn)練，其中9人在晨僵、壓痛點數(shù)目及壓痛程度方面均有改善。治療結(jié)束后，這種改善一直持續(xù)了6個月。此后的對照研究也得到了同樣結(jié)果。,　　其他治療如局部交感神經(jīng)阻斷、痛點封閉、經(jīng)皮神經(jīng)刺激、干擾電刺激、針灸、近摩等均可試用。這些治療的療效和機(jī)制尚有等進(jìn)一步研究。

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