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感染奧密克戎怎么用藥 奧密克戎的預(yù)防和治療辦法

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-09-01 02:19:58 手機版

疫情防疫正處于宣傳教育階段,人們提高認知能力。過去是致死率高的阿爾法和貝塔變異株,現(xiàn)在是致死率低、傳播率高的奧密克戎株,死亡率4。?~6?,死亡率遠低于甲流H1N1‰,人們不需要恐慌。臨床癥狀也有明顯改善,阿爾法新冠肺炎變異株感染患者肺部感染跡象明顯,奧密克軍株幾乎沒有肺部感染跡象。

新冠肺炎藥物需要對癥下藥,不需要盲目用藥,同樣的癥狀不需要疊加用藥:

?感染初期需要祛寒祛濕:藿香正氣水、感冒清熱顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺解毒湯、清肺解毒膠囊

?感染后第3-5天,需祛濕化熱(臨床表現(xiàn)為黃痰、黃膿、黃涕):連花清瘟顆粒/膠囊、金花清感顆粒;

?發(fā)熱:對乙酰氨基酚(泰諾林)、布洛芬(芬必得)、阿司匹林、;(泰諾林副作用小,適合孕婦)

?無痰干咳:右美沙芬;

?痰多需化痰:溴己新、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;

?流鼻涕:氯雷他定片、西替利嗪等抗組胺藥;

?咽痛:阿奇霉素、板藍根沖劑、六神丸、清咽滴丸;

?腹瀉:思密達,整腸生;

?腹痛:654-2片;

?心悸胸悶:生脈口服液;

提問環(huán)節(jié):

1.目前,醫(yī)院患者的治療需求是什么?

目前,患者多為發(fā)熱患者,陽性率高,達90%以上。然而,半夜排隊和高治療率的主要原因是人們意識不高,處于恐慌狀態(tài)。

2.目前去醫(yī)院的病人大多是輕癥還是普通型?

多為輕癥和無癥狀患者,無癥狀患者多為陽性抗原檢測后主動就醫(yī)。

3.目前北京輕癥和無癥狀患者的比例是多少?

無癥狀感染者可占用70%左右,剩余30%是有癥狀的患者,其中大部分是輕癥患者,大概是重癥患者。1?~1/‰。

4.人們處于恐慌階段,尋求治療的人群相對較大。北京是否有相應(yīng)的對策來應(yīng)對醫(yī)療擠兌現(xiàn)象?

目前,北京要求發(fā)熱門診不限于三級醫(yī)院。所有轄區(qū)內(nèi)的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院,包括一級醫(yī)院的哨所,都要求開設(shè)發(fā)熱門診,分散人員,避免醫(yī)療資源的擠兌。

5.醫(yī)務(wù)人員感染是否影響醫(yī)療崗位?ICU病房的正常運行?

密接隔離政策已經(jīng)取消,可以保證醫(yī)護人員能夠正常工作。同時,北京所有發(fā)熱門診和急診科都取消了核酸檢測,患者需要抗原檢測,因此醫(yī)務(wù)人員在保護前提下沒有明顯的臨床癥狀;臨床癥狀明顯的醫(yī)務(wù)人員選擇家庭隔離或醫(yī)院指定位置隔離。目前,重癥患者較少ICU病房沒有擠兌現(xiàn)象,各科室都建立了紅色專屬區(qū),有專屬隔離病房,未來各科室都有接收陽性患者的能力。

6.未來,隨著新冠肺炎其他嚴重疾病基礎(chǔ)的陽性患者數(shù)量的增加,ICU病房資源會緊張嗎?

目前北京ICU病房沒有擠兌現(xiàn)象,新冠肺炎陽性患者有其他嚴重疾病的基礎(chǔ)。增加,可能會出現(xiàn)。但隨著發(fā)熱門診數(shù)量的增加,輕度/無癥狀陽性患者相對分散,未來ICU將有更多的人力資源。病房。

7.對于癥狀嚴重的患者,新冠肺炎后遺癥的風險是多少?后遺癥會持續(xù)多久?

奧密克軍株后遺癥較少,咳嗽后遺癥最常見,一般采用陰清肺膠囊治療;頭痛后遺癥較為常見,采用疏風散寒藥物治療,治療1~2個月后可以緩解;有些患者有腹痛癥狀,舒特治療可以緩解癥狀;有些患者有食欲不振的后遺癥。一般采用疏肝健脾養(yǎng)陰利尿藥、疏肝理氣、健脾理氣藥。

8.1個月大的嬰兒生病后會有哪些臨床癥狀?用什么藥?

常伴有發(fā)熱、食欲不振、拒奶癥狀;部分患者出現(xiàn)咳嗽、輕度腹瀉等癥狀。1年齡以下兒童有咽痛癥狀,考慮兒童咽扁顆粒的應(yīng)用;發(fā)燒癥狀,兒童退燒精神和美林的應(yīng)用;食欲不振,退燒后可考慮適當補充益生菌。

9.懷孕期間或孕婦感染新冠肺炎會有后遺癥嗎?

目前奧密克戎流行株后遺癥較少,可用感冒清熱顆?;蜣较阏龤廛浤z囊等對孕婦副作用較小的藥物治療。

10.三歲以下兒童感染病毒可能有高熱驚厥的臨床癥狀。有辦法處理嗎?

口服葡萄糖酸鈣口服液在發(fā)燒和高燒時可能不會伴有驚厥。

11.目前北京醫(yī)院正在應(yīng)對新冠肺炎疫情,是否有相關(guān)設(shè)備采購?

目前只購買了抗原檢測試劑盒。隨著核酸檢測的取消,對抗原檢測試劑盒有一定的需求。

12.腎衰竭患者在用藥時是否有所不同?

用量根據(jù)腎衰竭患者的腎功能狀態(tài)進行調(diào)整。

13.未來病毒重復(fù)感染的可能性?

病毒自然變異的規(guī)律是增強傳播能力和減弱致病性的趨勢。應(yīng)對方法隨病毒的發(fā)展而調(diào)整,中醫(yī)是辯證的,可以治療不同的癥狀。

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