兒童病毒性肺炎應(yīng)根據(jù)上述臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，鑒別病毒以外病原體引起的兒童肺炎、哮喘、支氣管炎和氣道異物。
輕癥兒童經(jīng)適當(dāng)治療后1-2周內(nèi)恢復(fù)，可在門診或家庭治療，重癥兒童需及時(shí)住院治療中西醫(yī)結(jié)合。
1.一般治療:環(huán)境要安靜，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，保持一定的溫度(20℃左右)和濕度；對(duì)孩子有耐心，讓他們快樂。父母不應(yīng)該太緊張，以確保他們休息，避免過(guò)度治療；發(fā)燒時(shí)，根據(jù)情況給予退燒藥；易怒者可服用吸氧或鎮(zhèn)靜劑；咳嗽哮喘者可口服或靜脈滴注止咳平喘藥物(如氨溴索、美普清、沙丁胺醇等)。)或霧化或理療，痰多者可吸痰。
2.西醫(yī)治療:1)抗病毒:與抗細(xì)菌抗生素相比，抗病毒藥物很少，新開發(fā)的品種也不多，極大地限制了抗病毒治療。目前常用的病毒抑制藥有利于巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素、阿糖腺苷、金剛烷胺等。2)免疫療法:大劑量免疫球蛋白對(duì)嚴(yán)重感染有很好的作用。除了直接封閉病毒抗原外，還可以間接清除病毒，但偶爾會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、血尿、溶血、腎衰竭等。，而且價(jià)格昂貴，不適合常規(guī)治療。3）抗生素的應(yīng)用和并發(fā)癥的治療：原則上，對(duì)于繼發(fā)性細(xì)菌感染者或不能排除細(xì)菌感染者，應(yīng)選擇敏感抗生素。然而，我國(guó)大部分地區(qū)將根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素治療下呼吸道感染。心力衰竭、中毒性腦病、呼吸衰竭應(yīng)及時(shí)治療。
3.中醫(yī)治療:兒童病毒性肺炎是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“咳嗽”、“肺炎哮喘”、由于特異性高、毒副作用小的抗病毒西藥仍然缺乏，中醫(yī)治療病毒性肺炎尤為重要。目前文獻(xiàn)報(bào)道，具有抗病毒作用的單味中藥主要有連翹、金銀花、黃芩等。復(fù)方靜脈中藥主要有炎琥寧、喜炎平、熱毒寧、痰熱清等?？诜兴?，如清肺口服液、兒童消積止咳口服液、咳喘寧口服液等。但臨床上還需要辨證論治。初期風(fēng)寒或風(fēng)熱束肺、肺氣宣肅失司，風(fēng)寒方選三角湯加味，風(fēng)熱方選麻杏石甘湯加銀翹散加減；中期痰熱奎結(jié)，肺氣郁結(jié)，形成痰熱閉肺證，五虎湯和大棗瀉肺湯加減；后期惡毒逐漸消失，正氣消耗，表現(xiàn)為陰虛肺熱證或肺脾氣虛證，陰虛肺熱方選沙參麥冬湯加減，肺脾氣虛方選人參五味子湯加減。病程中后期可活血化瘀，加速血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。除了傳統(tǒng)的中藥湯劑和現(xiàn)代口服液外，還有靜脈注射、保留灌腸、敷貼、穴位給藥、霧化吸入等。按摩、針灸、拔罐等非藥物療法也有很好的療效。
