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蒙脫石散這個藥物效果怎么樣 腹脹腹痛吃什么藥治療好

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-10-13 02:44:15 手機版

中年女性患者因“反復大便不成形2年余”入院,偶有腹脹、腹痛的癥狀,經(jīng)診斷為慢性結腸炎+腸道消化功能紊亂,我安排患者入院進一步檢查治療,經(jīng)過藥物和針灸的綜合治療,已減輕患者痛苦,患者非常高興,對我們表示非常感謝。

【基本信息】女性,51歲

【疾病類型】1.慢性結腸炎;2.腸道消化功能紊亂。

【就診醫(yī)院】北京友誼醫(yī)院

【就診時間】2022年1月24日

【治療方案】復方嗜酸乳桿菌、地衣芽胞桿菌活菌、消旋山莨菪堿片等藥物對癥處理+腹部針刺、艾灸等傳統(tǒng)治療相結合,并改掉不良飲食習慣。

【治療周期】住院治療12天

【治療效果】臨床癥狀較入院明顯好轉。

一、初次面診

這是我在門診遇到的一位中年女性患者,患者因“反復大便不成形2年余”而入院,以大便不成形為主要臨床表現(xiàn),偶有腹脹、腹痛的癥狀。患者自訴既往無高血壓病、冠心病、糖尿病病史。無食物、藥物過敏史。每日一到兩次大便,質稀軟,有時有黑便。無鮮血便、粘液濃稠便。此次入院有輕度腹痛、腹脹癥狀,無惡寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、胸悶,無惡心、嘔吐。無反酸、噯氣等癥狀。查體:生命體征正常,意識清楚,雙肺及心臟查體未見陽性體征。腹部平坦,未見腸型及蠕動波,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛、肌緊張等,肝脾肋下未觸及,肝腎區(qū)無叩痛,腸鳴音正常。門診考慮診斷“慢性腸炎”建議患者住院檢查治療,患者表示同意。

二、治療經(jīng)過

患者在門診完善新冠肺炎核酸檢查:陰性?;颊邿o痛腸鏡示:結直腸炎;肛門、降結腸、橫結腸、升結腸、回盲部、回腸末端未見異常。腹部彩超、大便常規(guī)及隱血試驗、血常規(guī)、肝腎功、血脂、血糖、電解質等結果未見明顯異常。結合患者既往病史、臨床癥狀、查體、輔助檢查資料等,最終考慮診斷為:1.慢性結腸炎;2.腸道消化功能紊亂。我為患者制定了治療方案。

首先是藥物對癥處理,口服藥物,為患者選擇了復方嗜酸乳桿菌、地衣芽胞桿菌活菌這兩種藥物,這兩種藥物有調理腸道菌群失調方面的作用,口服消旋山莨菪堿片這個藥物,有緩解平滑肌痙攣,改善腹痛腹脹的癥狀,囑患者自備蒙脫石散這個藥物,如果出現(xiàn)腹瀉、大便次數(shù)多等癥狀可以服用,如果腹瀉癥狀改善、大便次數(shù)正常就可以不服用蒙脫石散了。

最后為患者請針灸科會診,做腹部針刺、艾灸治療,針刺治療有舒經(jīng)活絡止痛方面的作用,艾灸治療有溫補身體陽氣方面的作用,針灸治療對于慢性腸炎癥狀的改善也是有效果的,綜合性的處理,改善患者臨床癥狀,減輕患者痛苦等。

三、治療效果

患者住院治療12天,病情較入院明顯好轉。患者自訴無腹痛、腹脹癥狀,自訴最近兩三天大便基本正常,一天一次大便,大便成形,無黑大便,無腹瀉,無惡心、嘔吐等癥狀,精神狀態(tài)良好,無反酸、噯氣等癥狀。患者病情好轉,交代完相關注意事項后給予辦理出院。

四、注意事項

中年患者有長時間大便不成形方面的癥狀,相關注意事項已經(jīng)對患者及家屬做了交代,一是需要多注意飲食方面的問題,清淡飲食,三餐有規(guī)律,葷素搭配,少吃辛辣、刺激性、油膩、生冷、難消化的食物,飲食方面的問題是非常重要的,飲食不當、或是飲食結構不合理容易導致慢性腸炎復發(fā);二是需要注意腹部保暖,如果腹部受風、受涼,臨床癥狀容易加重,所以腹部防風保暖是很重要的;三是需要按時服用藥物,堅持做腹部針刺、艾灸等傳統(tǒng)治療,尤其是艾灸治療,對于慢性腸炎癥狀的改善效果還是比較好的;四是需要多注意情緒或心理因素方面的問題,保持平和、樂觀心態(tài),如果情緒波動大也不利于疾病的恢復。

五、個人感悟

慢性腸炎是消化內科常見疾病,從醫(yī)多年,這方面的病人接觸的還是比較多,結合這位中年女性患者有以下幾方面的感觸在里面。

患者臨床癥狀比較重,有長時間大便不成形,偶有腹痛、腹脹方面的癥狀,但是很多疾病都有可能會出現(xiàn)這方面的問題,比如說慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸道腫瘤或息肉等,所以要確診是屬于哪種類型的疾病,相關的檢查是不能少的。我和病人及家屬詳細溝通以后,患者同意做腸鏡、血液、腹部彩超、大便等方面的檢查,最終確定了慢性結腸炎和腸道消化功能紊亂方面的問題,根據(jù)這個診斷結果才確定了治療方案。

患者完善相關檢查后,考慮為慢性結腸炎方面的問題,為患者安排口服藥物,并配合腹部針刺、艾灸等傳統(tǒng)治療,囑患者改掉不良生活習慣、不良飲食習慣,綜合性的處理,這樣來改善患者臨床癥狀,治療效果還是比較好的。出院時病人及家屬都還是比較滿意的。

慢性腸炎這種疾病的出現(xiàn),和平時生活習慣、飲食習慣、腹部受風受涼等因素有關系,所以患者住院治療期間一直在叮囑這方面的內容,讓患者了解慢性腸炎方面的常識,做這方面的健康宣教,規(guī)避相關不利因素,這樣才有利于疾病的恢復。

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